streck采血管臨床使用時(shí)的常見問題分析

發(fā)布時(shí)間： 2021-02-05　　點(diǎn)擊次數(shù)： 1704次

　　streck采血管是近幾年應(yīng)用于臨床的檢驗(yàn)采血新產(chǎn)品。由于其操作簡(jiǎn)便、干凈安全、準(zhǔn)確可靠，正為各醫(yī)院普遍應(yīng)用。采血管的具體采血過程分為：凝血管→血常規(guī)管→血沉管→生化管。血常規(guī)管無論如何都要在第二管采血（有血液培養(yǎng)優(yōu)先采時(shí)血常規(guī)為第三管），只有血常規(guī)項(xiàng)目除外。所有真空采血管采完血后都要輕微顛倒1-7次，不能振搖。

　　streck采血管在臨床使用過程中時(shí)有各種問題發(fā)生，影響了標(biāo)本的順利采集。就我們?cè)趯?shí)際操作過程中發(fā)現(xiàn)的問題，分析其存在的原因并提出改進(jìn)措施。在采血時(shí)，仍要時(shí)時(shí)觀察血液流入情況，以便針對(duì)性處理：

　　1.溶血

　　真空管的負(fù)壓相對(duì)較大，采血初始，血液流入管底速度快，紅細(xì)胞相互撞擊可致破裂，臨床偶見溶血。

　　采集血標(biāo)本時(shí)，傾斜雙向采血針采血管側(cè)針頭，使其靠近采血管側(cè)壁，血液沿管壁緩緩流下，避免紅細(xì)胞直接撞擊造成破裂。

　　2.漏血

　　雙向采血針采血管端乳膠護(hù)套松動(dòng)或針頭刺出乳膠護(hù)套，至使雙向采血針密封不嚴(yán)。靜脈穿刺時(shí)，血液沿雙向采血針采血管端漏出。

　　采血前檢查并安緊乳膠護(hù)套，遇有針頭刺出則重新套好針頭，以保持其密閉性。

　　3.血液流入不暢

　　穿刺針頭貼于血管壁或采血管內(nèi)無負(fù)壓。

　　在保證靜脈穿刺成功的前提下，調(diào)節(jié)針頭方向至血液流入采血管，若無效則更換采血管。

　　4.采血量不足或過量

　　少數(shù)難免存在質(zhì)量問題，采血管內(nèi)負(fù)壓不足或過高。

　　可將注射器針頭自采血管膠塞處刺入，抽吸采血管內(nèi)空氣使之形成負(fù)壓至采足血標(biāo)本。原有血容量較少時(shí)也可直接更換采血管；提前撥出穿刺針。